Układ wydalniczy — nerki i drogi moczowe
W tej lekcji1/11
Twoje nerki przepuszczą dziś przez siebie całą krew jakieś 300 razy i wytworzą z niej około 180 litrów przesączu — pełną wannę. Oddasz z tego półtora litra. Ponad 99 % zostaje odzyskane, zanim zdąży opuścić organizm.
Wydalanie to nie to samo co wypróżnienie
Te dwa słowa mylą się nagminnie, a różnica jest zasadnicza: chodzi o to, czy substancja była w komórkach.
Nerka: milion filtrów w kształcie fasoli
Każda nerka ma rozmiar pięści i waży około 150 g.
Jak z krwi powstaje mocz
- 1
Filtracja. W kłębuszku ciśnienie krwi przeciska przez ściankę wodę, sole, glukozę i mocznik. Komórki krwi i duże białka są za grube, żeby przejść — zostają w naczyniu.
- 2
Przesącz pierwotny. Tak powstaje 180 litrów płynu na dobę. Jest w nim wszystko, co przeszło przez sito — także rzeczy cenne, których organizm nie zamierza oddać.
- 3
Wchłanianie zwrotne. W kanaliku odzyskiwane jest 99 % wody, wszystkie sole, których akurat brakuje, i cała glukoza. Wracają prosto do oplatających naczyń.
- 4
Mocz ostateczny. Zostaje około 1,5 litra płynu z mocznikiem, nadmiarem soli i barwnikami. Spływa do miedniczki nerkowej.
- 5
Dalej rurami. Moczowodem do pęcherza, a stamtąd cewką moczową na zewnątrz.
Wszystkie 5 kroków odsłonięte.
Dlaczego w moczu zdrowego człowieka nie ma glukozy, chociaż przechodzi ona przez sito kłębuszka?
Drogi moczowe: dwie rury, zbiornik i zawór
Moczowody to dwie rurki długości 25–30 cm. Mocz nie spływa nimi pod wpływem ciężkości, tylko jest przesuwany falami skurczów — dlatego działają także wtedy, gdy leżysz.
Który z tych procesów NIE jest wydalaniem?
Gdy nerki mają problem
Kamica. Gdy mocz jest stale zbyt zagęszczony, rozpuszczone w nim sole zaczynają krystalizować. Powstają złogi — od ziarenek piasku po kamienie zatykające moczowód. Przesuwający się kamień daje kolkę nerkową, jeden z najsilniejszych bólów, jakie zna medycyna.
Ile pić i co mówi kolor
Dorosły potrzebuje około 2 litrów płynów dziennie, nastolatek zwykle nieco mniej — ale przy upale i wysiłku zapotrzebowanie rośnie nawet dwukrotnie. Część wody dostajemy z jedzenia: zupa, arbuz czy ogórek to w większości woda.
Pułapka! „Im więcej wody wypiję, tym lepiej oczyszczę organizm”
Źle: pięć litrów dziennie wypłucze z ciała toksyny.
Ściąga do zapamiętania
Jak działa układ wydalniczy?
WYDALANIE usuwa produkty PRZEMIANY MATERII powstałe w komórkach (mocznik, dwutlenek węgla, woda, sole) — przez NERKI, PŁUCA i SKÓRĘ. DEFEKACJA usuwa niestrawione resztki, które nigdy nie weszły do krwi — to NIE jest wydalanie. NERKA: wielkości pięści, ok. 150 g, w każdej ok. MILION NEFRONÓW. NEFRON = KŁĘBUSZEK naczyń w torebce + KANALIK oplatany naczyniami. POWSTAWANIE MOCZU: 1) FILTRACJA — ciśnienie krwi przeciska wodę, sole, glukozę i mocznik; komórki krwi i duże białka zostają; 2) PRZESĄCZ PIERWOTNY: 180 l na dobę; 3) WCHŁANIANIE ZWROTNE w kanaliku — wraca 99 % wody i CAŁA GLUKOZA; 4) MOCZ OSTATECZNY: ok. 1,5 l. DROGI: miedniczka → MOCZOWODY (25–30 cm, fale skurczów) → PĘCHERZ (300–500 ml, parcie już przy 200–300 ml) → CEWKA z dwoma zwieraczami. KAMICA: zbyt zagęszczony mocz, sole krystalizują. DIALIZA: aparat oczyszcza krew, 4–5 h, 3 razy w tygodniu. NAWODNIENIE: ok. 2 l płynów, kolor jasnosłomkowy = dobrze.
Dla rodzicaJak pomóc dziecku w tym temacie?
- Jak wytłumaczyć sens filtracji i wchłaniania zwrotnego bez podręcznika?
Sprawdza się porównanie do sprzątania pokoju metodą „wszystko na podłogę”. Najpierw wysypujemy z szafy absolutnie wszystko, także rzeczy potrzebne, a potem wkładamy z powrotem tylko to, co ma zostać. Wygląda to na stratę czasu, ale ma ogromną zaletę: żadna niepotrzebna rzecz nie prześlizgnie się niezauważona. Nerka robi dokładnie to samo — wyrzuca z krwi 180 litrów płynu, żeby odzyskać z niego 178,5 litra. Dzięki temu jeden mechanizm poradzi sobie także z substancją, której organizm nigdy wcześniej nie spotkał, na przykład z lekiem albo z trucizną. Selektywny filtr musiałby ją wcześniej rozpoznać.
- Dziecko pije mało wody i twierdzi, że nie chce mu się pić. Czy to problem?
Pragnienie jest sygnałem spóźnionym, więc u dzieci lepiej działa dostępność niż namawianie. Butelka z wodą na biurku, przy plecaku i w torbie na trening załatwia więcej niż przypominanie. Prosty wskaźnik, który dziecko może stosować samo, to kolor moczu: jasnosłomkowy oznacza, że jest dobrze, ciemny bursztyn — że nerki oszczędzają wodę i trzeba się napić. Warto uprzedzić, że buraki, jagody i niektóre witaminy zmieniają barwę bez żadnego związku z nawodnieniem. Nie ma też sensu przesadzać w drugą stronę: nadmiar organizm po prostu wydali. Sygnałem do wizyty u lekarza są ból przy oddawaniu moczu, krew w moczu i nagłe, bardzo duże pragnienie utrzymujące się kilka dni.
- Skąd biorą się kamienie nerkowe i czy da się im zapobiegać?
Kamień powstaje wtedy, gdy mocz jest przez długi czas zbyt zagęszczony, a rozpuszczone w nim sole zaczynają się z niego wytrącać, tak jak cukier osadza się na dnie przesłodzonej herbaty. Najsilniejszym czynnikiem ochronnym jest więc regularne picie wody, rozłożone na cały dzień, a nie duża porcja raz na wieczór. Znaczenie ma też ograniczenie soli w diecie i nieprzesadzanie z bardzo dużymi ilościami białka zwierzęcego. Warto uspokoić dziecko: kamica u nastolatków jest rzadka, a większość drobnych złogów wychodzi sama. Objawem, którego nie wolno lekceważyć, jest silny falisty ból w okolicy lędźwiowej promieniujący w dół — wtedy jedziemy do lekarza, a nie czekamy do rana.
Sprawdź się!
Odpowiedziano na 0 z 5 pytańSkróty klawiszowe quizu: klawisze od 1 do 4 wybierają odpowiedź, Enter sprawdza, a po sprawdzeniu przechodzi do następnego pytania. Każdy przycisk możesz też wybrać Tabem i Spacją.
Czym jest wydalanie?
Co zostaje w naczyniu krwionośnym podczas filtracji w kłębuszku?
Ile przesączu pierwotnego powstaje w nerkach w ciągu doby i ile z tego zostaje jako mocz?
Do czego służą moczowody?
Jak powstaje kamica nerkowa?